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民營醫院急診建設難在哪

2020-11-18 18:26:33 來源:健康報網

  □浙江省東陽市人民醫院義烏院區副院長 張紅金

  筆者在公立三甲醫院從事急診科建設20多年,而且又有在以民建公營為管理特色的義烏院區主管急診科建設的經歷,可以說對民營醫院急診科建設的“難度”有較深刻的認識。

  綜合性民營醫院與公立醫院一樣有上等級的目標追求,并在尋求差異化發展的同時著力打造特色學科,求生存謀發展。但是急診科建設卻是民營醫院難以用“差異化”理念去逾越的一個學科之一。理由至少有三條:一是急診學科是一家醫院綜合救治能力的集中體現,而民營醫院往往建設周期短,綜合學科和技術能力較弱;二是急診學科發展與院前“120”資源、區域人口以及老百姓認可程度相關,而民營醫院由于業務積累少,百姓認可也較低,很難納入院前急救統籌范圍;三是在公立醫院絕對優勢的狀態下,民營醫院急診學科則會在激烈的競爭中處于劣勢,學科建設往往無法做大做強。

  然而,細究之下,要想將“不可能”變為“可能”,其關鍵是體現“六要素”定位:一是具備基本服務功能;二是注重流程設計;三是注重實用化、人性化、便捷化;四是提供優質高效急診服務;五是醫護團隊服務意識強;六是人力配置呈靈活調配。

  例如,義烏天祥醫療東方醫院作為東陽市人民醫院的義烏院區,在急診科建設過程中參照了東陽市人民醫院急診科的設計理念,重點突出了“六要素”的定位。急診區域實行一體化的整體布局:一是在急診區域內有獨立的收費掛號、藥房、急診CT、急診DR、急診超聲、急診檢驗,且圍繞搶救區設置,方便患者,有利于提高工作效率和重?;颊邠尵瘸晒β?;二是配了技術全面、應急救治能力強的急診??漆t師,實施不分科看診,在較少急診醫師人力資源下保證急診服務品質;三是有先進的信息系統,極大地提高了急診工作效率,給急診學科實施全面質量安全監管提供了便利。

  而在疫情防控常態化形勢下,民營醫院的急診學科建設還得有“四個調整”:調整急診學科應急預案,力求預案實用化、接地氣;調整強化急診醫師診斷思維及實踐操作能力的培訓,避免“顧此失彼”(在重視疫情排查時,忽視遺漏了急診常見病、多發病的診斷)、推諉病人,力求技能操作培訓切合實際、迎合需求;調整院前急救→院內急診聯絡銜接流程,重在體現重危病人救治時“時間就是生命”理念,力求不斷提高急危重癥救治成功率;調整急診學科管理思維,突出民營醫院急診學科品質能力,力求讓百姓信賴和放心。

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