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腫瘤患者是否需要更多營養

2020-11-17 11:22:17 來源:健康報

  □陜西省腫瘤醫院中西醫結合科 袁彬

  得了腫瘤,是否需要加強營養呢?這是腫瘤患者及家人最為關心的問題之一。

  生命離不開營養

  營養,是維持我們人體生長、發育、免疫、代謝等正常功能所需的最基本的物質。

  人們日常食用的米面、油、蛋、肉、蔬菜、水果等,其價值就在于供給人體所需的營養素。

  食物所提供的營養素種類及其含量越接近人體需要,則該食品的營養價值就越高,就越有“營養”。

  調查顯示,45%的腫瘤發生與營養因素相關,一是膳食中攝入的熱量、脂肪過多,二是某些營養成分不足,如維生素A、膳食纖維。

  因此,我們要預防癌癥,日常生活中就要注重生活方式,關注營養,提高營養價值。

  “餓”死腫瘤不現實

  對于已經確診為腫瘤的患者,是否還需要加強營養呢?有人擔心吃得太好,補充太多的營養,會促進腫瘤生長,從而刻意減少營養攝入,更有甚者希望通過饑餓去“餓”死腫瘤。

  實際上,這是非常錯誤的做法。在腫瘤的不同階段,患者體重丟失和營養不良發生率高達31%~87%,更有20%患者是直接死于營養不良。這是因為腫瘤細胞迅速擴張生長,需要大量的營養物質,必然與正常細胞爭奪營養,在這場爭奪戰中,正常細胞永遠是“失敗者”。

  沒有充足的營養支持,正常細胞、組織、器官會首先受損,難以發揮其正常的生理功能,而腫瘤細胞仍然會掠奪正常細胞的營養,結果“餓”死的只能是患者自己,而不是腫瘤細胞。

  定期營養評估不可少

  腫瘤患者能量代謝比正常人群高10%,碳水化合物、蛋白質代謝、脂類代謝均異常,易出現血糖異常、蛋白降低、高脂血癥、微量元素減少等,這種惡性循環最終會導致患者攝入減少、體力下降,吸收功能下降,進一步厭食,體重下降,全身衰竭乃至最后死亡。

  同時,營養不良的人群也更加容易發生腫瘤,營養不良可以直接導致患者耐力下降、生活質量下降、并發癥增加、臨床預后更差、生存時間縮短。所以合理有效的營養支持,改善營養狀況,調節腫瘤異常代謝,更有益于抗腫瘤治療。

  腫瘤患者在康復期,各種營養素的攝入都應該高于普通人群,尤其是動物蛋白質含量。各種形式的乳制品是維生素A、D和鈣的主要來源,蔬菜水果是維生素C、胡蘿卜素等維生素和礦物質的主要來源。

  手術患者應以低脂肪、高蛋白質、高維生素和礦物質等為主,多吃富含優質蛋白質的魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品、新鮮蔬菜水果等。放化療期間患者,可以針對因治療出現不良反應選擇合適的食物,主要以清淡、富含營養易消化為主,少渣忌油膩,忌食狗肉、羊肉、蔥姜辣等熱性辛辣刺激之品。完全素食不利于腫瘤治療,葷素搭配才是最佳選擇。

  實際上,腫瘤病人的營養是一門有嚴密的科學基礎、嚴格的操作規程的學科。建議腫瘤病人定期(如每3個月)到醫院接受營養專家的飲食咨詢、營養指導、營養篩查及營養評估。

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